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國語文學科中心高中職寫作學習網站各校作品選登

民國108年5月份推薦作品

題目：老之將至─與時光共舞

學校：新竹高工

姓名：湯適瑄

指導老師：新竹高工 黃湘云老師

一、題目

　　在荷蘭阿姆斯特丹有座名為霍格威(Hogewey)的「村子」，人稱「失智村」。霍格威村佔地4,900坪，從空中鳥瞰，它與歐洲常見的小鎮一樣平凡。但其實霍格威村是一座擁有完整生活機能的失智照護中心，居民全都是重度失智患者。其中設有廣場、劇院、郵局與超市等設施，這些設施都僅有一個出入口，並利用錄影機全天掌握患者狀況。目前霍格威村有23棟病患建築，其中每個房間皆有各自風格，入住者可以選擇偏好的房型，享有更安心的居住空間。每間房間由6到8位患者共享，並安排2名專業的護理人員從旁協助，不干涉生活起居，每一位患者都可以自由走動與安排個人活動。

　　霍格威村有近300位全職與兼職的照護人員，他們穿著便服，扮演與患者生活息息相關的超市收銀員、餐廳廚師、咖啡館服務生、美髮師等人。其中，專業治療師會化身路人，在不同生活場域與患者攀談，透過對話中的簡單問題，幫助患者自行思考與回憶，減緩病情惡化的速度。同時，因為患者沒有管理金錢的能力，所以家屬會先預付費用，免去金錢交易，藉此創造更為安全且人性化的環境。此外，由於病患不得離開霍格威村，因此照護人員會不定期舉辦社團活動，例如烘焙、手工藝等，並開放外部公益團體與學校參觀，讓患者能藉由這些活動保持與人的互動交流。

　　營運霍格威村的資金大多來自荷蘭政府，患者每個月的住宿費用為8,000美元。政府會依照每個家庭的狀況給予補助，上限為3,600美元。在霍格威村中，除非患者過世，否則不會開放新的居民入住。根據觀察，霍格威村創造的日常生活感為患者帶來樂觀的療養空間，居住者較不依賴藥物，食欲也比尚未入住前更好，從2009年至2014年期間僅有1人過世。

　　世界衛生組織(WHO)官方網站統計，全球目前有4,750萬名失智患者，且以每年增加770萬人的速度成長，也就是每4秒鐘就有一名新罹病者。而在台灣少子化的趨勢下，許多家屬因現實考量選擇讓患者住進安養院，然而照護機構的品質良莠不齊，部分患者在發病入院後便逐漸失去生活品質，與群體脫節。荷蘭霍格威村行之有年的照護模式試圖讓患者維持規律生活，開創了另一種令人期待的嶄新制度。

表一：台灣失智人口推估(單位:仟人)

（一）請說明表一〈台灣失智人口推估〉的逐年發展趨勢。文長限150字，(至多七行)，占7分。

（二）電影《長路將盡》改編自真人故事中，女主角晚年罹患失智症，在安養中心度過的晚年生活。現實生活中，不少家庭也為著老年人的安養與照護陷在矛盾的泥淖中。

請參考本文荷蘭霍格威村的建置，書寫「老之將至─與時光共舞」作文一篇，並抒發己見。文長不限，佔18分。

◆限用黑色墨水的筆書寫

◆請於答案紙上註明(一)(二)後再答題

二、審題建議

1.這篇失智村的文章內容若能結合所學的〈蓼莪〉或是日本經典電影〈楢山節考〉等奉養父母的例子，或是其他阿茲海默症主題的電影、文學作品等他例，寫來會較貼近。

2.第一小題需要有資訊擷取的能力，至少要觀察出人口數與推估年的數字消長，但文字不宜冗長，需要簡潔有力，不宜贅述。

3.第二小題請抒情為主，站在失智者和照護者雙方的立場找到霍格威村的特殊性和必要性。

三、作品選登

新竹高工 湯適瑄

（一）

　　由表中可以看出，台灣未來的總人口將因少子化而大幅降低，中老年人的失智人口數逐年攀升，大部分為超過六十五歲的老人，到民國一百五十年失智總人口可能達到九十萬，佔全國約有百分之五的極高齡化且高失智比例，老人的照顧及失智人口的安置，會成為未來重要的待解決問題之一。

（二）

老之將至─與時光共舞

　　生、老、病、死是生命中最重要的課題，如何平穩的看歲月靜好，也取決在生命邁向盡頭時的環境與狀態。面對身體因為逐漸忘卻而無法令人放心祝福老去的靈魂，痛苦和心疼揉在一塊，更令人操碎了心。

　　不孝─是華人社會中最令人恐慌的批判，彷彿辜負了父母長年的哺育之恩，而棄老的指責更是無人能夠負荷；然而，當年長者外貌白髮蒼蒼，滿臉皺紋時，心底卻活脫脫的成了個孩子，日常生活無法自理，情緒難以控制，子女照顧者不但精疲力盡，心理更是矛盾不已，太累了！太心煩了！眼前流著口水、眼神空洞，老是問「你是誰」的蒼白老人早已和記憶脫了節、斷了線，只能用過去的種種回憶來挽回耐心，肩上傳統的道德觀念……壓得人喘不過氣。

　　電視中掩面哭泣的婦人，直教人不忍直視，令人心疼無比的淚水和斷斷續續的嗚咽，從指縫中溢出。她，被控虐待老人，將婆婆關在狹小的陽台，影片被轉發，無數人的批評，最後在社會的關注下，所有日常的無奈一次潰堤。誰會明白？一天辛勞下，不只照顧兩名年幼子女，還有一位一口口餵食、把屎把尿的婆婆，再加上無限的家務，誰捨得指控被種種「道德」逼得痛哭失聲的人們。無論是被剝奪日常放鬆的人子或沒有得到應有照顧的長輩，同樣是被囚禁在不願「棄老」的無形監獄中，是社會上的你我一同打造出來的。

　　荷蘭的霍格威村替孩子們找到了出口，完全量身打造的專業環境，不僅人性化，更是能令人放心。沒失去一般日常的生活品質，還有專業人員的管理，在老化的台灣確實需要。絕對比心力交瘁的人照顧得更萬無一失。如果在台灣除了一般的看護外，更需要探望和慰問的窗口進行真正關心的孝順。

　　似乎凋零一般，混沌的雙眼沒有聚焦，肌膚薄的像可以看見血管，駝著背，支支吾吾地說話，不然就靜悄悄地放空，誰都不願！但必須正視的議題。老之將至，尋找最適合長輩安然面對時光逝去的方法。

【老師講評】

1.第一小題有掌握到數字的消長以及其代表意義，並以末句點出資訊重點。

2.第二小題以較抒情的口吻，刻劃出老者的形狀貌以及照顧者的心理狀態，頗扣題。

3.「與時光共舞」的子題強調長者能夠優雅老去，這個部份的描寫並未提及，使文章無法形成對照，可惜！